行政复议_重庆市大渡口区人民政府

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授权委托书 (委托人为公民的委托代理人用)

授权委托书

(委托人为公民的委托代理人用)

委托人姓名：

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受委托人姓名：

工作单位：职务：

住所：联系电话：

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现委托在我与

行政复议一案中，作为我方参加行政复议的委托代理人。委托权限如下:

委托期限：

委托人：签字或盖章

年月日

备注：1.一般代理。收送材料、签收各类法律文书等。

2.全权代理。若是代为承认、放弃、变更复议请求，同意撤回复议申请，参与听证会，提起行政赔偿，进行调解、和解等，必须在全权代理中注明是特别授权（一项或多项）。仅注明全权代理而未注明特别授权事项的，视为一般代理。

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