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重庆市再生育审批表

发布人:区计生委 发布日期:2013/9/24 来源:本站 字号:

重庆市再生育审批表

 

渝 [ ] 号

姓名

性别

出生时间

婚姻状况

身份证号码

女方1寸近照

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

户籍地

现居住地

男方:

 

女方:

 

子女情况

 

 

 

第 孩

申请人

联系方式

 

 

 

 

第 孩

申请理由

 

 

申请人具体婚育居住等情况

申请人声明:本人保证以上所述婚姻、生育、居住等情况完全属实,且无遗漏,如有不实或者遗漏,导致错误发放《再生育服务证》,愿意按有关规定接受处理。

申请人双方签名或盖章(手印) 年 月 日

申请人单位或村居委员会审查意见(双方单位或村居不一致的分别签注意见)

 

 

审查人签名:       审查人签名:

审查单位:(印章)        审查单位:(印章)

年 月 日         年 月 日

乡镇人民政府、街道办事处审核意见(双方单位或村居不一致的分别签注意见)

经初审,申请人符合《重庆市人口与计划生育条例》第二十条第二款第 项规定,同意报区(县)人口计生委审批。

 

 

审核人签名:      审核单位:(印章) 年 月 日

张榜公示时间

年 月 日至 年 月 日

张榜公示地点

 

区(县)人口计生委审批意见

经审查,申请人符合《重庆市人口与计划生育条例》第二十条第二款第 项规定,同意向其发放再生育服务证。

 

 

审查人签名:   审查单位:(印章)   年 月 日

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